Une étude israélienne montre qu’un médicament anti-lipidique générique peut étouffer la gravité du COVID-19

Des chercheurs de Jérusalem affirment avoir montré qu’un médicament existant utilisé pour abaisser les niveaux de lipides réduit considérablement l’intensité du COVID-19, après avoir mené une étude comparative de 1 500 dossiers médicaux de patients hospitalisés.

Le fénofibrate, un médicament générique hypolipidémiant qui figure parmi les médicaments les plus prescrits aux États-Unis, semble donner aux patients un avantage «étonnant» dans la lutte contre la maladie, a déclaré le professeur Yaakov Nahmias de l’Université hébraïque de Jérusalem au La Lettre Sépharade.

« Il s’agit d’un médicament bon marché et largement disponible avec des effets secondaires minimes, et nous étions ravis de constater que tous les principaux biomarqueurs indiquent qu’il réduit la gravité du COVID-19 », a déclaré Nahmias dimanche..

Nahmias a passé six mois à analyser l’impact des nombreux médicaments différents pris par 1 500 patients atteints de coronavirus traités dans deux hôpitaux israéliens.

L’étude a inclus 13 sujets qui prenaient régulièrement du fénofibrate, et qui le faisaient avant d’attraper le coronavirus, pour traiter leurs niveaux de lipides. Le résultat, une récupération plus rapide que prévu de la pneumonie induite par le virus, concordait avec son hypothèse antérieure selon laquelle les lipides jouent un rôle dans la gravité de la maladie.

Si les 13 patients avaient répondu au COVID-19 avec le même niveau de gravité que les autres dans l’étude, il y aurait eu au moins deux décès et six admissions en USI parmi les patients fénofibrate, mais il n’y a eu aucun décès et il n’y a eu qu’une seule admission en USI. .

Les résultats des essais cliniques sont encore nécessaires, mais il y a maintenant une « très grande » chance que le fénofibrate devienne un traitement courant pour le coronavirus d’ici quelques mois, a déclaré Nahmias, directeur du Grass Center for Bioengineering de l’Université hébraïque.

Avant même que l’étude sur les patients ne soit terminée, un essai clinique international de l’Université de Pennsylvanie a été lancé, et il commence maintenant un essai clinique dans la ville israélienne d’Ashkelon.

Les programmes de vaccination ne réduisent pas l’importance du fénofibrate ; il faudra beaucoup de temps avant que le monde entier ne soit vacciné pour que ses recherches sur les médicaments puissent encore sauver de nombreuses vies, a suggéré Nahmias. Il a noté que même après la vaccination, certaines personnes seront toujours infectées, donc des médicaments seront toujours nécessaires.

En juin, Nahmias a annoncé que des expériences dans son laboratoire indiquaient que le fénofibrate pouvait aider les patients atteints de coronavirus.

Le médicament, qui est vendu sous plusieurs noms de marque, est le 73e médicament le plus prescrit aux États-Unis. Il est conçu pour réduire les lipides connus sous le nom de triglycérides, le type de graisse le plus courant.

Son équipe a émis l’hypothèse à l’époque que le nouveau coronavirus est si vicieux car il provoque le dépôt de lipides dans les poumons, et que le fénofibrate pourrait décomposer les lipides et aider les patients.

« Nous avons suggéré en juin que l’accumulation de lipides nuit aux patients COVID, et cette étude montre exactement cela », a-t-il déclaré dimanche. « Si vous encouragez la dégradation des lipides, vous résolvez l’inflammation plus rapidement et vous avez moins de mortalité. »

Mettre cette idée à l’épreuve, sur la base des données des patients du Tel Aviv Sourasky Medical Center et du Hadassah Medical Center à Jérusalem, a non seulement ouvert la voie à une éventuelle nouvelle option de traitement, mais pourrait également éclairer les raisons pour lesquelles les patients souffrant d’obésité et de les niveaux élevés de graisse dans leur corps sont si durement touchés par le COVID-19.

Nahmias a souligné que sa dernière analyse, qui doit encore être évaluée par des pairs, a été réalisée à l’aide d’un système scientifique appelé appariement des scores de propension, ce qui signifie que les maladies de fond, l’âge, le sexe et d’autres facteurs de risque étaient identiques.

« Nos statistiques étaient très solides », a-t-il déclaré. « Sur la base de l’échantillon global, les patients qui prenaient du fénofibrate avant et pendant leur maladie COVID-19, il aurait dû y avoir deux à trois décès, et il aurait fallu environ 14 jours pour résoudre leur pneumonie.

«Mais il n’y a pas eu de décès, moins d’admissions aux soins intensifs que prévu, et bien que tous [fenofibrate] patients avaient une pneumonie, il leur fallait trois à cinq jours pour se remettre d’une pneumonie. C’est stupéfiant.

Oren Shibolet, médecin-chef du Tel Aviv Sourasky Medical Center qui a fourni des données sur les patients atteints de coronavirus de son établissement à Nahmias, a déclaré que même si seuls 13 patients atteints de coronavirus prenant du fénofibrate ont été étudiés, les résultats sont importants.

« Les différences observées entre eux et les autres patients étaient très significatives sur le plan statistique, ce qui signifie qu’elles ne peuvent pas être expliquées par hasard », a-t-il déclaré. « Il y a un phénomène biologique chez ces patients. »

Nahmias a déclaré que son équipe avait également découvert que les patients prenant du fénofibrate présentaient des indications d’une meilleure fonction pulmonaire, des fonctions respiratoires et des niveaux de protéine C-réactive, qui sont un indicateur de l’inflammation pulmonaire, que les autres patients, y compris ceux prenant des statines.

Nahmias a récemment lancé une étude clinique de phase 3a du médicament sur des patients atteints de coronavirus à l’hôpital Barzilai d’Ashkelon. L’étude est en partie financée par Abbott Laboratories, qui vend le médicament sous le nom de Tricor et qui a fait l’objet d’un examen minutieux dans les cercles universitaires pour son marketing zélé. Cependant, Nahmias a déclaré qu’auparavant, il n’avait reçu aucun financement d’aucune des diverses entreprises qui fabriquent des médicaments à base du générique de fénofibrate.

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