Avant même que la fumée de l’attaque meurtrière du Hamas du 7 octobre ne commence à se dissiper, les professionnels de santé israéliens ont réalisé qu’ils étaient confrontés à une série de défis sans précédent.
Non seulement les civils et les soldats blessés auraient besoin de soins, mais la nation tout entière était traumatisée, y compris les soignants.
« Dans l’après-midi du 7 octobre, nous savions qu’il s’agissait d’un événement majeur que personne n’avait jamais connu en Israël », a déclaré le professeur Amitai Ziv, ancien pilote de combat et directeur de l’hôpital de réadaptation intégré du centre médical Sheba, près de Tel Aviv. « Nous avons immédiatement réalisé que nous devions faire face à deux défis majeurs, chacun étant un tsunami. L’un est le nombre de patients qui nécessitent une rééducation, et l’autre, le plus grand nombre jamais enregistré de personnes souffrant d’un trouble de stress aigu, pouvant conduire au SSPT – trouble de stress post-traumatique.
Ziv, médecin, est également le fondateur et directeur du MSR – le Centre national israélien de simulation médicale à Sheba. Le centre permet aux prestataires de soins de santé comme les médecins et les infirmières de pratiquer des procédures cliniques et des rencontres difficiles dans un environnement simulé à l’aide d’outils tels que la robotique, des simulateurs chirurgicaux et même des acteurs de jeu de rôle afin que les vrais patients ne soient mis en danger. Depuis sa création, plus de 300 000 professionnels de santé ont été formés et certifiés par MSR.
Dans les jours qui ont immédiatement suivi le 7 octobre, MSR s’est concentré sur les nouveaux besoins du temps de guerre. Le centre a transporté des simulateurs de mannequins complets de haute technologie pour former les équipes médicales de l’armée servant dans les deux principales zones de conflit – dans la région de Gaza et le long de la frontière nord d’Israël avec le Liban – afin d’améliorer leurs compétences en matière de gestion des traumatismes et de les préparer aux scénarios de sauvetage qu’ils envisagent. étaient sur le point de se rencontrer sur le champ de bataille. Le centre a également fait appel à des acteurs pour des simulations « high-touch » d’interactions avec des personnes traumatisées afin de préparer les équipes psychosociales à gérer les problèmes liés au stress.
La question des otages représentait le défi le plus difficile.
Même si la libération des otages pouvait être assurée, comment pourraient-ils être réintégrés dans la vie israélienne dans des circonstances aussi extrêmes – avec des proches toujours détenus par le Hamas, des membres de leurs familles assassinés, leurs maisons détruites, des communautés entières déplacées et la nation en pleine crise ? une guerre intense avec des pertes croissantes ?
Ziv a lancé une série de cours de formation intensifs impliquant des simulations pour préparer les médecins, psychologues et travailleurs sociaux de Sheba, ainsi que les professionnels psychosociaux de l’armée israélienne, à recevoir les otages et à les accompagner pendant les premières heures et jours suivant leur retour de captivité. Sur plus de 100 captifs libérés en novembre, 30 sont allés à Saba.
Traiter les otages n’est qu’une partie du travail de guerre de Ziv à Sheba, le plus grand hôpital d’Israël. Dès le début de la guerre, Ziv a commencé à se déplacer dans des départements entiers et à recycler le personnel pour augmenter la capacité de l’hôpital de réadaptation, qui comprend trois divisions : réadaptation physique, mentale et gériatrique. Des rénovations rapides ont ajouté 122 nouveaux lits de réadaptation aux 140 lits existants.
« Nous avons pris la décision de ne dire non à aucun patient qui a besoin d’être ici, qu’il soit lié à la guerre ou non, et nous n’expulsons personne », a déclaré Ziv. « Nous nous sommes efforcés de répondre à tous les besoins changeants des patients. »
Sheba a reçu plus de patients en réadaptation liés à la guerre que tout autre hôpital du pays. La plupart se remettent de blessures complexes impliquant des blessures abdominales, chirurgicales et orthopédiques, des amputations ou des blessures neurologiques, vertébrales ou crâniennes. La gestion de la douleur et le soutien mental sont des priorités majeures.
« Le SSPT sera la principale maladie à long terme nécessitant un traitement », a déclaré Ziv. Il a estimé que ces chiffres se chiffreraient en milliers et a averti que même avant la guerre, Israël manquait de 40 % de professionnels de la santé mentale.
Yotam Polizer, PDG d’IsraAID, dans une école de terrain que l’organisation humanitaire a créée dans la ville d’Eilat, au sud d’Israël, pour servir les familles israéliennes déplacées par la guerre du 7 octobre. (Yéhouda Ben-Itah/IsraAID)
Les patients, dont la plupart passent deux à trois mois en cure de désintoxication, ont accès à une gamme de thérapies à Sheba, notamment des thérapies physiques, professionnelles et hydrologiques, ainsi qu’à des thérapies complémentaires telles que l’art, le yoga et même la thérapie assistée par les animaux. Les quatre chiens dressés de Sheba.
« Cela ne ressemble pas à un hôpital », a déclaré Avishai Shoshani, 49 ans, un soldat combattant à Sheba blessé aux deux jambes lors des combats à Gaza. « Ici, on a l’impression d’être avec une bande d’amis. Et c’est un aspect très important de la rééducation.
Contrairement à la plupart des autres centres de réadaptation en Israël, l’hôpital de réadaptation intégré de Sheba fait partie d’un centre médical plus vaste, donnant aux patients en réadaptation un accès complet à l’hôpital de soins aigus où nombre d’entre eux ont été traités initialement. L’intégration contribue à garantir la continuité des soins pour les patients qui ont besoin d’une intervention chirurgicale et d’autres traitements médicaux pendant le processus de réadaptation.
La guerre a également donné lieu à un partenariat sans précédent entre Sheba et IsraAID, l’organisation israélienne de secours en cas de catastrophe qui fournit une réponse médicale d’urgence, un soutien en matière de santé mentale post-traumatique et une aide humanitaire après des catastrophes telles que des tremblements de terre, des tsunamis, des inondations, des incendies et des guerres. IsraAid et Sheba avaient collaboré dans le passé lors de catastrophes mondiales, mais ils n’avaient jamais eu à travailler ensemble en Israël auparavant.
Ziv, 65 ans, et Yotam Polizer, PDG d’IsraAID, 40 ans, sont tous deux membres d’un groupe unique : ils sont lauréats du prix Charles Bronfman, une récompense annuelle de 100 000 dollars décernée à un humanitaire juif de moins de 50 ans dont le travail profite à l’humanité et est ancré dans la religion juive. valeurs.
Le Prix a été créé en 2004 par les enfants du philanthrope canadien Charles Bronfman — Ellen Bronfman Hauptman et Stephen Bronfman ainsi que leurs conjoints Andrew Hauptman et Claudia Blondin Bronfman — pour honorer les valeurs et le travail philanthropique de leur père.
Ziv a reçu le prix en 2007 et est désormais l’un des juges du comité du prix ; Polizer a remporté le prix l’année dernière. Dans le cadre de la bourse, les lauréats apprennent à se connaître et finissent parfois par collaborer. IsraAID a récemment facilité un partenariat avec l’État de Californie pour faire don d’un hôpital de campagne à Sheba.
Même si IsraAID a travaillé dans de nombreux pays, notamment au Japon après le tsunami et à Haïti après le tremblement de terre, la guerre actuelle en Israël ne ressemble à aucune autre catastrophe à laquelle il a été confronté car elle se produit dans le pays, a déclaré Polizer.
« C’est un nouveau défi pour nous d’apporter un soutien humanitaire professionnel tout en faisant partie de la communauté affectée », a déclaré Polizer. « Être capable de faire quelque chose, même petit, aide également notre équipe du point de vue de la santé mentale. Mon mécanisme d’adaptation consiste à faire quelque chose et à passer à l’action.
Peu après le 7 octobre, IsraAID a commencé à travailler avec des familles israéliennes déplacées qui avaient été transférées dans des hôtels depuis leurs maisons dans les communautés israéliennes de la zone de conflit.
Ziv est lui aussi personnellement touché par la guerre, comme pratiquement tous les Israéliens. Il a deux fils qui servent dans les réserves de l’armée, dont un chirurgien dans le corps médical à Gaza. Ses collaborateurs ont également de la famille militaire ou des amis blessés, tués ou déplacés.
«C’est un long voyage. Nous serons confrontés aux conséquences de la guerre dans les années à venir », a déclaré Ziv. « Pourtant, je fais confiance à la solidarité et à l’esprit courageux du peuple israélien. Ces qualités uniques et exceptionnelles sont de la plus haute importance pour une réhabilitation réussie – ainsi que pour la résilience, la force et la cohésion de la société israélienne.
