Les Israéliens recommandent un raccourci d’une dose à l’immunité collective pour les pays pauvres en vaccins

Des chercheurs israéliens recommandent aux autorités sanitaires du monde entier de prendre un raccourci vers l’immunité collective contre le COVID-19 : un protocole de vaccination à dose unique pour tous les moins de 30 ans.

Leur analyse les a convaincus que ce groupe d’âge atteint un très haut niveau d’immunité avec une seule injection. Par conséquent, selon les chercheurs, les médecins tireraient le meilleur parti des stocks de vaccins souvent limités s’ils donnaient une seule dose à chaque jeune.

En outre, les pays atteindront une couverture beaucoup plus rapidement si une dose unique est administrée aux moins de 30 ans, selon le groupe de recherche de l’Université Ben Gourion.

« Je recommande une dose pour les jeunes », a déclaré l’épidémiologiste professeur Nadav Davidovitch au La Lettre Sépharade. Il a déclaré que selon ses recherches, la réponse des jeunes à la première dose est si forte que le deuxième coup peut être sauté avec un impact minimal.

L’efficacité de deux doses chez l’adulte est largement supérieure à 90% selon la plupart des études. Chez les jeunes adultes, environ 80% de la protection s’est avérée en place après la première dose, a calculé l’équipe de Davidovitch.

« L’augmentation des anticorps après une dose chez les jeunes est très proche de l’impact de deux doses – et même plus élevée que les deux doses complètes pour les personnes âgées », a-t-il déclaré.

Le principal moteur de ses recherches, qui analysait les données israéliennes et britanniques sur les réponses vaccinales, était la rareté des injections dans de nombreux pays.

Alors qu’Israël et certains autres pays occidentaux ont des niveaux de vaccination élevés, dans de nombreuses régions du monde, y compris en Afrique, il y a des pénuries de vaccins et les médecins ont du mal à administrer les vaccins disponibles. En Inde, où les taux de COVID ont monté en flèche, le gouvernement promet de vacciner tous les adultes d’ici la fin de 2021, mais le plus grand fabricant de vaccins a du mal à répondre à la demande.

Davidovitch et son étudiant au doctorat Oren Miron ont mené une méta-analyse d’études évaluées par des pairs indiquant exactement quand la protection vaccinale entre en jeu.

« Il existe de nombreuses données publiées qui montrent que pour les moins de 30 ans, la différence de protection entre la première dose et les deux doses n’est pas aussi dramatique que pour les personnes plus âgées », a déclaré Davidovitch.

La recherche proposant un protocole à dose unique est presque terminée mais pas encore évaluée par des pairs.

Davidovitch a commenté: « C’est une recherche importante car il y a beaucoup d’endroits dans le monde où il y a une pénurie de vaccins et si vous n’avez pas assez de vaccins, vous pouvez aller plus loin en les hiérarchisant mieux. »

Bien que la recherche ait été lancée pour remédier aux pénuries de vaccins, elle est également pertinente en Israël, où certains responsables soutiennent un protocole à dose unique car il minimise les effets secondaires. Cependant, la plupart des Israéliens adultes ont déjà reçu les deux doses.

Le ministère de la Santé pense qu’il existe un lien entre les vaccins et une maladie cardiaque appelée myocardite, mais on pense que des cas se sont produits presque exclusivement après que les jeunes ont reçu leur deuxième dose de vaccin. Davidovitch a déclaré que ses recherches figurent parmi les responsables de la santé israéliens qui envisagent un protocole à dose unique compte tenu du problème de myocardite.

Bien qu’il existe de nombreuses données sur les schémas de protection chez les 16 à 30 ans, la vaccination des jeunes adolescents est nouvelle et les données sont limitées. Mais Miron a effectué une nouvelle analyse des données de l’essai sur les enfants que Pfizer a mené pour son vaccin et a fait une découverte surprenante.

« J’ai réanalysé les données et j’ai vu qu’à un âge plus jeune, la première dose est très, très efficace », a-t-il déclaré. Miron a remarqué que toutes les infections parmi l’échantillon d’essai ont eu lieu dans les dix premiers jours suivant le vaccin initial, c’est-à-dire avant que toute protection vaccinale ne soit considérée comme ayant commencé.

Mais au cours des 11 jours suivants – lorsque le premier coup a commencé mais que le deuxième n’avait pas encore été administré – aucune infection n’a été enregistrée.

Miron a déclaré que cela suggère que le premier coup était très efficace chez les jeunes adolescents – ou plus précisément, que le taux d’efficacité de 100% annoncé par Pfizer peut être attribué au premier coup.

« Nous avons vu que le dernier cas de COVID-19 s’est produit dans les 10 premiers jours après la dose initiale, et du jour 11 au jour 21, il n’y a eu aucun nouveau cas de COVID, ce qui suggère qu’il peut y avoir une très bonne efficacité d’une seule dose », il a dit.

Il a ajouté que cela pourrait changer si de nouvelles variantes se généralisaient, car la deuxième dose semble ajouter plus de protection contre celles-ci, mais pour l’instant, il pense que la recherche « suggère que la première dose est très efficace à un âge plus jeune et soutient l’idée d’en utiliser une dose pour les plus jeunes.

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