Les personnes souffrant d’allergies graves peuvent être inoculées en toute sécurité avec le vaccin contre le coronavirus Pfizer sous supervision, a conclu une étude israélienne.
Le centre médical Sheba, le plus grand hôpital d’Israël, a mis en place une clinique spéciale pour superviser l’administration des vaccins aux personnes très allergiques, avec des évaluations médicales effectuées en premier et des médecins sur place pour traiter les patients en cas de réactions graves.
Le vaccin Pfizer-BioNTech est de loin le vaccin le plus couramment utilisé en Israël (Moderna a également été utilisé mais en quantité limitée).
Plus de 8 000 personnes ont postulé et 429 souffrant d’allergies graves ont été vaccinées sous observation. Seuls neuf des 429 ont eu des réactions allergiques, et tous se sont rapidement rétablis et étaient en bonne santé pendant la période de suivi de deux semaines de l’étude.
L’équipe qui dirige la clinique a écrit ses conclusions dans une étude évaluée par des pairs dans le Journal de l’American Medical Association.
Il a conclu qu’avec la bonne supervision d’experts, « la plupart des patients ayant des antécédents de maladies allergiques et, en particulier, les patients très allergiques, peuvent être immunisés en toute sécurité ».
Le Dr Nancy Agmon-Levin, responsable de l’immunologie clinique de Sheba qui a dirigé la recherche, a déclaré au La Lettre Sépharade que les réactions allergiques étaient plus fréquentes qu’avec d’autres vaccins, mais que le niveau n’était pas préoccupant et que toutes les réactions étaient facilement gérées.
Elle a noté qu’au départ, le vaccin Pfizer pour les personnes très allergiques avait suscité des inquiétudes et que la Food and Drug Administration des États-Unis avait recommandé que ces personnes ne soient pas vaccinées. Cela a depuis été révisé, et maintenant peu de personnes sont exclues pour des raisons d’allergie.
« Maintenant, nos données montrent clairement que les personnes gravement allergiques peuvent être vaccinées en toute sécurité, ce qui est important », a-t-elle déclaré.
« C’est important pour les personnes allergiques, mais aussi pour les autres. Parce que si nous voyons que même parmi les personnes les plus allergènes, le vaccin est sûr, nous pouvons en déduire qu’il est très sûr en termes de réactions allergiques pour le reste de la population qui ne souffre pas trop d’allergies.
Les auteurs ont suggéré que leurs recherches sont particulièrement importantes car les essais cliniques du vaccin Pfzer et plusieurs études ultérieures avaient exclu les patients ayant des antécédents de réactions allergiques, et il existe une confusion quant à l’impact des vaccins sur les personnes hautement allergiques.
L’étude décrit comment une évaluation minutieuse des patients souffrant d’allergies leur a permis de recevoir des vaccins en toute sécurité. Ils ont été invités à postuler auprès de Sheba et 8 102 personnes ont soumis leurs coordonnées. Quelque 6 883 ont été définis comme à faible risque et ont été vaccinés dans des conditions normales.
Le niveau suivant de dépistage impliquait un questionnaire sur les allergies, après quoi 785 personnes ont reçu une vaccination régulière et cinq ont été différées de la vaccination. Les 429 autres ont été jugés comme nécessitant des soins de la clinique à haut risque, avec des vaccins administrés sous observation.
Neuf ont eu des réactions allergiques, toutes des femmes. Six d’entre eux ont eu de légères réactions allergiques immédiates, comme un gonflement de la langue ou une toux qui a été corrigée avec un antihistaminique.
Trois patients ont eu des réactions anaphylactiques incluant un essoufflement. Deux de ces trois personnes avaient déjà reçu un diagnostic d’allergies médicamenteuses multiples. Tous les trois ont été traités avec succès avec de l’adrénaline, des antihistaminiques et un inhalateur.
L’étude a déclaré : « Les neuf patients qui ont présenté une réaction immédiate à la première dose ont été suivis par notre équipe dans les deux semaines ; aucun n’a signalé de symptômes allergiques récurrents ou persistants.
